1. Боль в животе (абдоминальная боль)
Локализация и характер: Может быть острой, тупой, схваткообразной, режущей, разлитой или точечной.
Возможные причины:
Функциональные расстройства: Синдром раздраженного кишечника (СРК).
Воспаление: Гастрит, дуоденит, энтерит, колит, аппендицит, дивертикулит.
Метеоризм: Избыточное скопление газов в кишечнике.
Инфекции: Вирусные или бактериальные гастроэнтериты («кишечный грипп»).
Хирургическая патология: Кишечная непроходимость, перитонит.
Другие: Пищевое отравление, непереносимость продуктов (лактозы, глютена), язвенная болезнь, гельминтозы (глисты).
2. Нарушения стула
Диарея (понос): Частый жидкий стул.
Причины: Острые кишечные инфекции (вирусы, бактерии), пищевые отравления, прием антибиотиков, синдром раздраженного кишечника (СРК-Д), воспалительные заболевания кишечника (ВЗК: болезнь Крона, язвенный колит), панкреатит с недостаточностью ферментов.
Запор: Редкий, твердый, затрудненный стул.
Причины: Недостаток клетчатки и жидкости в рационе, малоподвижный образ жизни, синдром раздраженного кишечника (СРК-З), дисбактериоз, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз), неврологические проблемы, привычное подавление позывов.
3. Метеоризм и вздутие живота
Проявление: Ощущение распирания, увеличение объема живота, повышенное газоотделение.
Возможные причины:
Алиментарные (пищевые): Употребление газообразующих продуктов (бобовые, капуста, черный хлеб, газировка), заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия).
Ферментативная недостаточность: Непереносимость лактозы, фруктозы, глютена (целиакия), недостаточность поджелудочной железы.
Нарушение микробиоты: Дисбактериоз кишечника, избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР).
Заболевания: Синдром раздраженного кишечника, хронический панкреатит, кишечная непроходимость (частичная).
4. Тошнота и рвота
Проявление: Защитные рефлексы, часто связанные между собой.
Возможные причины:
Инфекции и отравления: Гастроэнтерит, пищевая токсикоинфекция.
Заболевания ЖКТ: Гастрит, язва, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость.
Центрального происхождения: Мигрень, повышенное внутричерепное давление, травмы головы.
Системные причины: Токсикоз беременных, почечная недостаточность, сильный стресс или боль.
5. Патологические примеси в стуле
Кровь:
Алая кровь на поверхности или после дефекации: Чаще указывает на источник в нижних отделах — геморрой, анальная трещина.
Темная, дегтеобразная кровь (мелена): Кровотечение из верхних отделов ЖКТ (желудок, двенадцатиперстная кишка).
Прожилки или смесь с калом: Может быть при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК), полипах, опухолях, тяжелых инфекциях.
Слизь:
Умеренное количество — вариант нормы.
Обильная слизь: Синдром раздраженного кишечника, бактериальные инфекции, воспалительные процессы (проктит, колит), непереносимость продуктов.
Гной: Явный признак активного бактериального воспаления или деструкции ткани (тяжелый колит, дивертикулит, распад опухоли).
